皮肤
紫云自治县妇幼保健院携手紫云县融媒体中心共同打造的健康科普直播访谈节目《健康快递》开播了，本期我们邀请了县妇幼保健院皮肤科执业医师王江梅带您了解长了水痘该如何治疗和处理。
王江梅
紫云自治县妇幼保健院皮肤科执业医师
“
主要内容
感染了水痘可能会伴随哪些并发症？
感染水痘可伴发水痘肺炎：一般小儿少见，发病率约4％，成年患者中约33％，在疾病过程中并发肺炎有发热、咳嗽、气急、有时咳血。
水痘脑炎：轻、重型患者均可发生，小儿多有小脑性共济失调（如走路不稳、肢体不协调、发音困难等），预后较好,病死率约5％，少数有中枢神经后遗症。
水痘肝炎：多表现为转氨酶升高，免疫障碍的重病患者，可有黄疸和持续性呕吐。
其它并发症：有心肌炎、肾炎、睾丸炎、关节炎和子宫内膜感染，眼部可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、视神经炎等。妊娠早期患水痘可导致先天性水痘综合症，表现为胎儿畸形，如四肢萎缩,皮肤疤痕形成、神经系统缺陷和眼部异常等。
水痘的症状，该如何治疗和处理？
首先时一般处理：
1.水痘是传染性疾病，患儿不能上学，要居家隔离，直到疱疹结痂脱落。
2.发热期应注意休息，多喝水，吃容易消化的食物，勤换内衣，保持皮肤清洁干燥。
3.发疹期不能洗澡，由于皮肤瘙痒，应剪短指甲，可以戴手套，还可以口服抗过敏、止痒药物，外用炉甘石洗剂，皮疹破裂后可外用抗生素软膏，以免继发细菌感染和形成瘢痕。
4.如体温过高，可适当使用退热药，禁用水杨酸类药物!有增加并发症瑞氏综合征的危险（线粒体受损，影响各个器官，以肝肾损害最严重）。
二是抗病毒治疗
14岁以上患者首选阿昔洛韦用量为20mg/kg，每天4次，连用5-10天，也可以使用伐昔洛韦或泛昔洛韦。严重者静脉注射阿昔洛韦，无效时可用水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）。儿童可口服清热解毒的中药，如板兰根冲剂、蓝芩口服液等，视病情决定是否使用阿昔洛韦。
禁用激素，如水痘前已长期使用激素的患儿，应尽快减为生理剂量或停止使用，待水痘治愈后再恢复原剂量。
关于水痘，要做好哪些预防措施？
一、管理传染源：患者应进行呼吸道隔离至全部疱疹结痂
二、切断传播途径：污染物、用具可用煮沸或日晒等消毒；重视通风及换气，避免接触急性期患者
三、保护易感人群：可以进行被动免疫：如肌注丙种球蛋白或水痘带状疱疹免疫球蛋白，还可以接种水痘疫苗进行主动免疫。
接种水痘减毒活疫苗，接种后预防水痘的几率是多大？
经过大面积普种，证实水痘疫苗安全有效。临床对照试验证明，水痘疫苗预防水痘的总有效率为90%-95%，预防重症水痘的有效率为98%以上。与未接种疫苗的病例比较，接种过疫苗的潜伏期病例，临床表现轻、患病天数少、无发热或仅有低热。
水痘的一般性预防方法是什么？
1.维持良好的个人及环境卫生。
2.勤洗手，保持双手清洁。
3.打噴嚏或咳嗽时应掩口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。
4.如老师发现学生身上有皮疹或水泡，应通知家长带其就医，同时通知其他家长，让他们及早知道，预防疾病。
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来源：县融媒体中心
原标题：《健康快递│孩子长水痘了，不知道该如何治疗和处理，戳进来，告诉你答案~》
