角膜炎

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TUhjnbcbe - 2023/11/1 21:03:00
北京雀斑十佳医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1713926560332244852&wfr=spider&for=pc

网上一搜近视手术,总会有人说有后遗症,会引发圆锥角膜,首先,我们先来了解一下什么是圆锥角膜。

圆锥角膜,这是一种眼角膜外凸的变性疾病,发病率不低,多发于青少年,目前发病原因依然不明,是因为角膜慢慢变薄,外凸,弧度陡峭,散光不断增大,不规则,蕞后凸起部分发生破溃,导致失明。

需要进行角膜移植才能恢复视力,检查发现患有圆锥角膜以后,可以使用硬性的专用塑形镜进行控制,延缓发病速度,给寻找角膜源预留时间,发病率大概是分之一。

其中遗传因素占5%左右,发病过程是逐渐发病,发病前无法预知,只有发生以后才能通过检查判断是否为圆锥角膜,基本上青少年开始发病,成年人发病较少。

根据网络上收集的内容,全世界近视眼激光手术已经做了几千万例,发生术后圆锥角膜的报告案例为多例,相对比来看,原发圆锥角膜分之一,哪个比例更大呢?

这里有一个问题就是:到底是激光手术引起的圆锥角膜?还是圆锥角膜处于静止期然后被手术激发?

医学界认为如果术前检查认真仔细,同时手术方案设计合理,角膜切削厚度安全合适,那么出现手术导致圆锥角膜的几率可以说微乎其微。

而之所以会出现术后圆锥角膜,很多情况可能是因为患者本身就是圆锥角膜病患,但是属于发病初期,同时处于静止期,手术前检查无法筛查出来,结果导致手术切削以后激发了圆锥角膜,导致问题出现。

所以,必须要进行严格的术前检查!

一项完整的术前检查项目主要包括:裸眼视力及矫正视力、眼压水平、角膜曲率、电脑验光(散瞳)等。

1、检查视力:主要是为了更准确地评估患者的近视度数,从而确定患者是否适合进行近视手术。

2、检查屈光状态:主要包括电脑验光的准确性相对较高),角膜地形图检查以及测量眼压水平等。

3、检查眼部健康状况:主要包括是否存在严重的眼部疾病(如角膜炎,青光眼、白内障等)以及眼部感染(如病*细菌感染,真菌等)和全身健康状况。

4、检查角膜曲率:主要是为了评估患者的角膜厚度是否足够安全。

5.角膜地形图检查

注:角膜地形图是诊断近视的重要手段,可用于判断角膜是否适合进行近视手术;另外还可以作为术前检查中使用到的一项新技术,可以根据患者的个人情况在术前对其进行适当选择和应用。

6、其他检查项目:还包括眼部其他部位的相关疾病及传染病等;以及全身状况良好,无全身性疾病。

现在手术都会对患者进行严格的圆锥角膜的筛查排除,并且手术设计和手术方案上都是安全为主,角膜过薄的直接就不推荐你进行手术了,或者改做不需进行切取角膜瓣的晶体植入手术。

总而言之,你在乎眼睛安全,医生也不想毁了自己的职业生涯,因为一次风险,导致未来的不可预知问题,谁想给自己找麻烦呢?!

此外,了解自己是否适合做近视手术

哪些人不适合做近视手术?

●视力还不稳定的未成年人。未满18岁的青少年由于眼球发育未定型,容易出现手术后近视回退现象,加上眼球还处于变化中,不建议过早的手术。除非是有征兵需求或治疗眼部疾病等特殊需要。

●眼部患有疾病的患者。圆锥角膜、严重干眼、眼部炎症、青光眼和白内障等眼部疾病的患者,不能做近视手术。

●患有全身性疾病的患者。患有糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化等全身性疾病的患者也不建议做近视手术。属于相对禁忌症。

●处于妊娠、哺乳期阶段的女性。激素水平不稳定,会影响术后恢复,而且术后恢复期要用眼药水滴眼,可能会给婴儿带来不良影响,也属于手术相对禁忌症,建议等哺乳期结束,体内激素水平恢复正常后再做近视手术。

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