角膜炎

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TUhjnbcbe - 2023/12/29 17:42:00

罕见病种类繁多,发病率低,仍有许多罕见病面临着知晓率低、诊断率低等情况。神经营养性角膜炎就是其中一种。神经营养性角膜炎(neurotrophickeratitis,NK),是一种因三叉神经支配的角膜神经功能受损而引起的罕见眼病,特点是角膜感觉降低或缺失,导致上皮脱落、长久不愈,最终导致基质溃疡、溶解和穿孔,最严重者甚至可以致视力完全丧失。由于缺乏有效针对病因即角膜神经损伤的治疗方法,中重度NK被认为是最具挑战性的眼部疾病之一。近日,治疗此病的欧适维继在欧盟、美国获批后,又在中国获得批准,给患者带来希望。

NK的病因较多,最常见的病因是病*感染(如疱疹性感染或其他感染)、眼部或神经外科手术、眼表物理性损伤、长期使用含防腐剂的眼局部药物或佩戴隐形眼镜。有些会损害到角膜知觉和营养的全身性疾病也会导致NK,如糖尿病、多发性硬化、麻风病、颅内占位病变等。由于NK的发病率不高,低于1.6/人2,且NK患者初期往往很少有症状,在日常生活中不易发现,因此,非常容易造成漏诊和误诊。

NK的治疗非常复杂,目前国内大都采用如人工泪液、绷带镜、羊膜移植、眼睑缝合等“保守对症治疗”的方式,不能从根源上解决NK的致病因素,疗效不满意,容易复发,且会损害眼睛的外观和功能,多数患者无法继续正常生活和工作。

上个世纪,意大利科学家发现了神经生长因子对神经的再生和修复作用,该发现也一举赢得了年诺贝尔生理学和医学奖。近年来,NK逐渐被临床医生所

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