“我阳了以后右眼红肿了3天”“我阳过后左眼怕光”“我测抗原阳了2天后，眼睛痛的症状很明显”“我的视力好像下降了不少”……近日，很多人感染新冠病毒后出现眼部不适，对此，医院眼科主任张丽提醒：感染新冠病毒后发现有眼部症状，要警惕眼部疾病，应尽快到眼科就诊。
A得了“哭株”可能是因病毒感染导致
“我是开始发烧的第二天开始出现症状的。”市民李先生说。因为单位事情比较多，他在“阳了”之后感觉症状并不明显，想着自己年轻，扛一扛就好了，所以在感染新冠病毒后的第一天，他发烧到38.5°还在上班。“没想到第二天早上起来，眼睛就像被糊住一样，眼屎特别多，有些疼，还很怕光。”医院检查，结果医生告诉他患上了病毒性结膜炎，“有可能是因为感染新冠病毒导致的。”
无独有偶，年轻姑娘小刘在发烧3天后也出现了眼睛不适的情况。“当时发现眼睛变得又肿又红，眼睛分泌物也增多，还不停流眼泪。”小刘说，一开始，她以为自己中了传说中的“哭株”，但后来上网一查，觉得自己的症状有点像病毒引起的角膜炎，医院。“检查后确诊是病毒引发的结膜炎，但问题不是特别大。”小刘说，医生给她进行了抗病毒治疗，同时建议她滴些眼药水缓解症状。
B新冠病毒确实会引起眼部不适和它的传播途径有关
眼部的不适真的是新冠病毒引起的吗？对此，张丽表示，“确实有可能。”在近期中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(年)》指出，新型冠状病毒可引起眼部疾病，其临床表现多样，且眼表是病毒感染的潜在途径。此前，《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示，即使接种过疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠病毒感染者会出现眼睛酸痛的症状。
“新冠病毒感染是一个全身性疾病，而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知，气溶胶传播是新冠病毒传播的主要途径，人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中，有两种途径会导致眼部感染，引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”张丽说，人们现在普遍有防护意识，但眼睛还是暴露在外的。所以一方面新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织；另一方面新冠病毒进入人体后，可能会通过血液循环将病毒传播到全身各个组织，其中自然包括眼部神经组织等。
患者发病有可能是单眼，也有可能是双眼发病。而且，发病可能发生在新型冠状病毒感染的各个阶段，包括潜伏期。此外，感染新冠病毒后人体免疫力下降，也可能诱发激活潜藏在角膜的病毒。
C眼部不适的患者中尤其需要注意的是中老年女性患者
张丽告诉山西晚报记者，在最近的临床诊疗中，新冠病毒感染患者的表现并不相同，有的患者是眼睛或眼眶周围胀痛不适、眼睛红肿、畏光、流泪不止，病情严重的患者甚至出现了视物模糊、变色的情况，十分难受。“有些患者视力下降，其实是患了眼肌麻痹，这其中既有年轻人也有老年人。”她说，“角膜炎、结膜炎的患者也有。值得注意的是，最近青光眼的患者多了不少。”张丽在与同行交流的时候发现，医院都出现了。
“有的人眼疼、眼胀，或是眼睛发困，会以为是新冠病毒感染期间的反应，过几天这些症状会随着‘转阴’而缓解或消失，或者用一些抗疲劳药就可以缓解，但闭角型青光眼急性发作期的表现也是如此，这是可以致盲的眼病，需要紧急处理。”张丽说，近期青光眼患病较多，可能和患病期间患者休息不好、焦虑以及一次行大量饮水有关，从而造成闭角型青光眼的急性发作，所以张丽提醒市民，一旦出现眼部不适，如果休息后不缓解，一定要及时到眼科门诊就诊，尤其是老年女性患者，她们的患病率比较高,如果不能及时治疗可能会造成严重后果，需要引起高度重视。
“阳”了之后，出现眼部不适该怎么办？
张丽介绍，有些患者症状较轻可自愈，无需药物治疗，比如有些人出现眼睛干涩的情况，可适当使用人工泪液，并尽可能让眼睛得到充分的休息，避免加重症状。也有部分患者的症状得不到缓解，当出现持续的眼红、眼痛，甚至是视力下降时，应及时前往眼科就诊，让专业医生检查后再给予相应的对症治疗。
D特殊时期还要注意这些情况
要避免眼部不适，有哪些预防措施吗？
对此，张丽表示，“首先还是要注意用眼习惯。”比如，不要用手揉眼睛。揉眼睛本身就是一个会危害眼健康的坏习惯，手部的细菌、病毒会通过手眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载毒量高、免疫力低的特殊时期，更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。因此，应避免用手揉眼睛，并做好手卫生，同时保持眼部洁净，毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。
同时，避免长时间用眼。“这个我是深有体会。”张丽说，在感染新冠病毒后，她自己就出现了眼部不适的情况，作为眼科医生，她明明知道此时应该避免长时间接触电子产品，但因为工作等原因导致“拿起手机就放不下了”。“这个习惯很不好。”她说。很多市民在居家后，每天使用电子产品的时间会明显增加，长时间近距离用眼无疑会造成眼睛的干涩和疲劳，因此建议大家及时放松眼睛，如闭目休息或者远眺。眼睛干涩情况严重时，可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。而且，感染新冠病毒后，长时间用眼容易产生视疲劳，可能会加剧眼痛的症状，即使“阳康”后，也要注意让眼睛得到充分的休息。
张丽建议，在感染新冠病毒后，停止佩戴任何类型隐形眼镜，如角膜塑形镜(OK镜)、RGP角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等，避免引起眼睛感染及其他不适。“OK镜停戴期间，可佩戴备用的框架眼镜来做过渡，不要佩戴任何其他类型的隐形眼镜。”她说，待新冠病毒感染症状消除，抗原或核酸检测转阴，且没有任何眼部不适后，可考虑复戴隐形眼镜。如果家中其他成员“阳”了，也应及时停戴OK镜，待家人恢复后再佩戴。
来源：山西晚报