近日,医院收治了一位因带状疱疹病毒引发右眼角膜基质炎,进而导致角膜险些穿孔的患者李先生(化姓)。好在经该院角膜及眼表科曾庆延教授团队为其紧急实施了右眼角膜移植手术,这才转危为安、顺利保住了眼球。7月8日上午,医院复查时,惊喜地发现自己的右眼裸眼视力从0.06恢复到了0.4。
家住湖北襄阳市的37岁李先生,3年前回老家过年,一阵胡吃海喝后发现右侧额头长出了类似青春痘的水痘。考虑到是“上火”了,李先生并没有在意。哪知道过了10天左右,症状不仅没有消失,水痘蔓延到了右眼眼眶、右侧头皮,还出现了右眼红肿、流泪,头疼等症状,医院检查。医生根据他当时的情况,诊断为带状疱疹。在接受对症治疗后,李先生面部的疱疹慢慢消退了,眼部不适感也得到明显好转。就当以为病情在朝好的方向发展的时候,不料右眼视力却逐渐下降,直至视物模糊。
为提升该眼视力,李先生慕名来到医院就诊。经详细检查发现,他的右眼裸眼视力仅有0.06,角膜基质混浊变性,有新生血管形成,中央区偏颞侧瞳孔缘角膜变薄扩张近乎穿孔。病情不容乐观,为有效控制感染、挽救视力,医生建议尽快行角膜移植手术。经过详细、慎重地分析病情后,曾庆延教授团队制定了缜密的手术方案和应对预案。6月6日,曾庆延教授从武汉市红十字爱尔眼库调来一枚珍贵的眼角膜,为李先生施行了右眼深板层角膜移植手术。术中,曾庆延教授小心翼翼地一层层剥离病变组织,直至彻底清除,保留了其深层健康透明的角膜后弹力层和内皮层;随后,再用比头发丝还细的缝线,仔细对位缝合供体角膜,手术历经一个小时顺利完成。术后,李先生右眼角膜透明、眼压正常,视力逐渐恢复到了0.4。
“带状疱疹病毒引起的角膜炎,若不及时控制可导致角膜混浊甚至穿孔,引起永久性失明。”曾庆延教授介绍,带状疱疹病毒感染面部后容易累及眼部,引起角膜炎、巩膜炎甚至眼内炎症,病程较长且容易复发。疱疹潜伏在眼部及神经内,当抵抗力下降,特别是感冒发烧、身体免疫力下降时趁虚而入。她提醒,罹患带状疱疹的患者应及早就医治疗,面部带状疱疹患者一定注意到专业眼科行眼部检查,以免眼部病情发展恶化导致视力受损。
记者:刘雅婷通讯员:敖盼盼
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