孩子“阳”了怎么办？儿童热性惊厥发作该如何应对？婴幼儿发烧会烧坏脑子吗？近日，清华大学医院儿科主任徐樨巍围绕新冠疫情为家长们答疑解惑。
她表示，目前没有证据表明发热会导致神经系统损伤，“发烧烧坏脑子”的说法是颠倒了本末，是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病才会遗留神经系统后遗症，并不是发热本身导致的。
儿童感染新冠病毒后，初期以发热为主，多数为高热，伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，出现乏力、恶心、呕吐、腹泻等表现，少数患儿可继发肺炎。“需要注意的是，婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥。”徐樨巍说，超过15分钟的热性惊厥容易导致脑损伤，因此儿童发热需积极降温。她推荐2月龄以上儿童，腋温在大于等于38.2℃或伴有明显不适时，采用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药处理。不要两药联合或交替使用，避免导致药物过量或中毒。
此外，还可以采用物理降温法。在体温上升期，儿童可能手脚冰冷，伴有畏寒、寒战表现，此时不宜物理降温，需适当添加衣物，搓热或用温水浸泡手脚；在体温持续期，儿童手脚暖和，浑身发热，此时可进行物理降温，在合适的室温下减少衣物，用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。不推荐乙醇擦身和捂汗。乙醇擦身易酒精中毒，捂汗不易散热，儿童神经系统发育不成熟，容易出现高热甚至危及生命。
“儿童热性惊厥发作，通常会自行停止。家长要做的是防止发作带来的意外伤害。”徐樨巍说，可以将孩子放在平坦不易受伤的地方，解开衣领，保持头向一侧倾斜，清理口鼻腔分泌物，避免误吸唾液及呕吐物。热性惊厥一般持续3至5分钟可自行缓解，若发作持续超过5分钟，需要及时就医或者打求救。“发作时，家长切忌用力按住、摇晃、紧紧抱住孩子，这样容易缺氧。也不要喂水喂药，避免误吸入呼吸道。”
康复后家里是否需要“消杀”？
此外，随着不少新冠病毒感染者居家治疗后逐渐康复，有市民担心家里的被子床单会不会藏匿病毒导致再次感染？家里是否需要一次彻底的“消杀”？重点应该消杀哪些地方？又有哪些注意事项？
“阳康”后多久能返岗？
随着新冠病毒阳性感染者们逐渐康复，北京复工复产也按下了“快进键”。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准为：
一是体温恢复正常3天以上；二是呼吸道症状明显好转；三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；四是连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35。
如今，很多无症状感染者和轻症患者选择居家康复，退热后多久可以返岗不会造成病毒传染？“阳康”与人接触该注意些什么？医院感染综合科主任医师、医院医疗专家李侗曾表示：
返岗参考
青壮年发病7天后核酸逐渐转阴，传染性较低。
发病3天后青壮年体温逐渐恢复正常，但咳嗽、咽痛仍然严重。从临床来看，发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。
体温恢复正常后，再休息3天。
一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当你体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗！
返岗提示
“阳康”返岗建议坚持佩戴口罩，不降低防控标准。
目前正处于冬季呼吸道感染病高发期。除了新冠还有其他传染病。强烈建议，新冠康复后仍然做好呼吸道防护，不要降低防控标准。返岗后，在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生，咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。
返岗期待
“阳康”半年内“重阳”的可能极低，体内将维持较高抗体水平。
一般年轻人半年内，不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染后的3~6个月，体内抗体都维持在一个很高的水平，对于小幅度的病毒变异都有交叉保护作用。李侗曾建议，半年后再接种一剂疫苗加强免疫，会获得更高的防护水平。
编辑丨张兰综合北京发布、北京日报、人民日报等
图片丨北京日报、壹图网