最近，眼科门诊遇到很多因为幼儿园体检发现有散光，被爸爸妈妈带来做检查的小朋友。
很多家长询问医生：林医生，我家孩子有散光，需要戴眼镜吗？
医院眼科主治医师林成敏表示，孩子出现散光不一定马上要配戴眼镜，具体情况需要具体分析。
什么是散光
人类的眼屈光系统不是一个标准的圆形，而是像一个椭圆形，在角膜或者晶状体上会出现高度差。
这种高度差就表现为不同位置屈光力不同，这就形成了散光的度数，而最高或最低屈光力所在的方向就是散光的轴向。
大多数散光是天生的，生来就有。
每个人基本上都有散光，约60%的成年人散光在25度以下，一般将50及50度以下不影响视力的散光称为“生理性散光”。
一般新生儿的散光度数较大，随着孩子眼球的生长发育，散光度数逐渐减小。
但并不是所有人的散光都会消失，而且有近视的小朋友，可能在过程中还会伴随着散光度数的增加。
矫正散光前先治眼病
有多种影响因素会造成散光，比如上睑下垂、角膜溃疡、瘢痕、麦粒肿、圆锥角膜等眼部疾病。
所以，在矫正散光前，必须先治疗眼病。
01倒睫
许多小朋友都会有“睫毛倒着长”的情况。
倒睫会刺激角膜，引起角膜上很多干燥斑，就会导致散光度数稍稍增加。
02外伤
由于外伤损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光。
03不良习惯
如揉眼，不当的睡姿，长时间的眼睑闭合，躺着看书、看手机等。
这些动作只要影响角膜形态改变，就可能导致散光度数增加。
04后天角膜的病变
例如角膜炎也可导致角膜瘢痕，进一步引起不规则散光。
幼儿园体检发现散光要马上戴眼镜吗
散光和近视一样是没有办法根治的。
目前常规的干预方法就是佩戴框架眼镜或者隐形眼镜，目的是让我们看的更清楚。
所以，判断儿童是否需要配戴散光眼镜的一个最简单的方法，就是看散光是否影响视力发育，比如引起弱视或者双眼视功能发育异常。
判断的方法也很简单，就是看裸眼视力是否符合该年龄段的发育水平，平时是不是有歪头或者眯眼看东西的习惯。
因此，如果双眼裸眼视力相对合格、对称，孩子也没有眯眼、歪头视物等不良习惯，即使有一定的散光，比如-度，也可以不必过早佩戴眼镜，一般3个月到半年随访观察即可。
但是，对于已经出现影响视力发育的情况，应该尽早进行干预。