原创施尔明眼科山东中医院
真菌性角膜炎,在祖国医学上称之为“湿翳”,常见的致病菌有镰刀菌、念珠菌、曲霉菌等。山东中医院中医眼科门诊王学静医生介绍说,本病多发生于气候潮湿炎热的夏秋农忙季节,因为植物的枝叶擦伤黑睛,致湿毒之邪,趁伤侵入,湿邪内蕴化热,熏灼黑睛所致。
内
治
辨证论治
01湿重于热证
患眼畏光流泪,疼痛较轻,白睛红赤或抱轮微红,黑睛外伤后,新起之翳,表面稍隆起,形圆而色灰白,多伴不思饮食,口淡无味,舌苔白腻而厚,脉缓。黑睛外伤,湿毒之邪侵入,湿郁化热,湿重于热。
治法:祛湿清热
方药:三仁汤加减
02热重于湿证
眼睛疼痛畏光,流泪黏稠,白睛混赤,黑睛生翳,表面隆起,状如豆腐渣,外观干而粗糙,或见黄液上冲,或溺黄便秘。舌红胎黄脉濡数。湿热邪毒内蕴,郁久化热,热重于湿,熏灼黑睛。
治法:清热化湿
方药:甘露消毒丹加减
外
治
1
眼药水点眼:抗真菌的眼药水、散瞳药等。
2
熏眼:苦参、野菊花、车前草、金银花、龙胆草、秦皮等煎水做雾化熏蒸。
3
手术:角膜变薄即将穿孔或已穿孔者,可行结膜瓣遮盖术或角膜移植术。
4
针灸:睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、承泣等眼周穴位,配合曲池、外关、合谷太冲等远端穴位,清热泻火、解毒消翳,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。
5
放血疗法:耳穴点刺放血及眼周穴位放血。
6
日常护理:畅情志、饮食清淡,忌辛辣刺激生冷油腻等。
7
全身治疗:还应配合全身应用抗菌药物治疗。
供稿医生:王学静
原标题:《真菌性角膜炎中医化解致盲危机!》