很多近视朋友都问过医生一个问题
你们检查怎么要花那么多时间啊?
别人是充电5分钟通话2小时
你们呢?
手术5分钟检查2小时
whatareyou弄啥嘞?
检查时间是手术时间的十几倍,
近视术检到底都查了些啥?
先了解,为何要做术前检查?
国家发布的关于近视手术的标准中,对于检查项目有明确的要求,要求术前检查应做裸眼远近视力、主客观验光、最佳矫正视力、眼位、裂隙灯眼前节检查等项目,并建议有条件的话要做瞳孔直径测量、泪液功能检查等项目,总共规定了十几项的术前检查。
复杂精细的术前检查,是为了在手术前更多更好的掌握近视患者的视力情况,同时为患者制定更好更合适的手术方案。因此近视患者不必过分紧张,放松心态配合医生进行检查就好。
术前检查有多项程序:包括问诊、视力(包括远、近视力)、电脑验光、角膜地形图检查、裂隙灯检查、综合验光、测眼压、主视眼检查、散瞳验光、插片验光、眼底检查、角膜生物力学、A超检查、角膜测厚、角膜曲率测量等等。
全部的术前检查用时在1-2个小时左右,比起仅需几分钟就可以完成的手术,确实有天壤之别。
(部分)
问诊(病史)包含项目可能比较多,比如年龄,职业,有没有戴隐形眼镜啊、是否药物过敏啊,之前有没有做过其它眼部手术啊,是否患过什么眼病啊,家里有没有遗传病史啊等,这些是为确定能否手术和选择哪种手术的方式的重要参考。
视力检查一般包括裸眼视力,戴镜视力和近视力。初步了解患者视力情况,为下一步检查提供参考,对于年龄偏大者,近视力会显得更有意义,是手术设计的参考指标。
主视眼人的视力也有左右撇子之分,就像有的人习惯用右手,有的人习惯用左右。一般来说,术后主视眼的视力比非主视眼稍好会更舒服。
眼压检查了解眼球内部压力,以排除高眼压和青光眼的可能性。术前检查眼压的另一目的是为术后用药提供参照和对比。
裂隙灯检查主要是排除眼部其它的疾病,比如干眼问题、睑缘炎、结角膜炎等,活动性炎症需控制好后才能手术,斜视需通过手术治疗后才能手术,同时也需要检查眼结石、赘生物、翼状胬肉、前房反应,虹膜粘连,白内障等眼前节问题。
眼前节分析眼前节分析针对整个眼球,同时可以检查到角膜的前后表面地形图、角膜曲率、全角膜厚度等,第一次实现了立足一定数量的人群数据库提供角膜高度图,实现不依赖使用者的自动化采集,可以更加准确地筛选早期的、隐匿性的圆锥角膜。
验光检查包括小瞳验光,散瞳验光,和综合验光。一般前两者还分为检影验光和电脑验光。小瞳验光是为了得到初步屈光度数,散瞳验光去掉了调节的影响,将得到更准确的球镜度数,综合验光将确定最终治疗度数。
眼底检查近视患者特别是高度近视患者眼底出现病变的可能性会更高,眼底检查的目的是排除眼底疾病,比如眼底出血,视网膜裂孔及脱离等。但近视手术不能改善、也不会加重近视本身所致的并发症(如玻璃体混浊、视网膜出血、变性、裂孔及脱离、并发性白内障等),因此建议患者术后仍需定期做眼底检查。
需要注意的是,因为检查当天需要散瞳,所以不要自行开车前往,建议有亲朋好友陪同检查。如果平时有戴隐形眼镜的习惯,软性隐形眼镜需要停戴1周以上,软性散光镜及硬性隐形眼镜停戴3周以上,角膜塑形镜停戴3个月以上。
图片来源:图虫创意网
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