涂大红唇的女博士
前不久西西和大家分享了她的10年美瞳入门心得，没想到后台快要被大家关于隐形眼镜、美瞳的选择和护理等问题淹没了。
开聊之前，我们先来区分一下美瞳和隐形眼镜。
隐形眼镜是直接和角膜接触的医疗器械，一般指无色透明的隐形眼镜。
美瞳，属于具有美容功效的特殊类型隐形眼镜。相比于普通的隐形眼镜，额外通过色素层包裹来实现仿虹膜设计，达到美容功效，没有近视的人群也可以佩戴。
读者的问题里伴随着不少坊间谣言，看着挺吓人的，这次我特别邀请了（德国）德视佳眼科的贺纯纯博士，聊聊关于眼睛和眼镜询问度最高、误解也最多的18个问题。
关于隐形眼镜你可能不知道......
戴隐形眼镜会造成视网膜脱落吗？
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这是个谣言！因为视网膜在眼球的后方，而隐形眼镜佩戴在眼前部的角膜表面，不会对眼后部产生影响。
如果摘取时不注意手法，例如指甲的刮蹭，可能导致角膜上皮的脱离，但不会波及视网膜！严重的角膜上皮脱落，会产生明显的异物感；眼红眼痛，眼部分泌物，产生眼部感染。
视网膜的脱离，是指眼球后部的视网膜神经上皮层和色素上皮层的脱离。近视眼人群的发病率会相对高一些。与隐形眼镜佩戴没有相关性。
摘隐形眼镜的时候不要着急用手抠，用干净干爽的手，找到隐形眼镜中间偏下一点位置，食指和拇指轻轻一捏，就能摘下来了。
有人会用小镊子辅助轻捏摘取，但医生不是很建议。异物摘镜对手法要求更高，发生意外可能性也比手指摘镜高些。
戴隐形眼镜会让角膜越变越薄吗？
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严格来讲不会让角膜越来越薄，我们的角膜一共分五层，隐形眼镜磨损的其实是上皮层，但上皮层的再生能力非常强。可是佩戴不正确或者不卫生会导致角膜上皮脱落。
隐形眼镜错误的佩戴习惯，可能会导致角膜炎角膜溃疡。像绿脓杆菌性角膜炎，甚至可能需要做角膜移植，严重时可能导致失明。
佩戴周期较长的隐形眼镜，比如半年抛、年抛，会增加卫生隐患；我和西西更倾向选择月抛甚至更短的，框架眼镜和隐形眼镜交替戴；隐形每日佩戴时间不要长于8小时，绝对不能戴着过夜！！！
除了要注意佩戴时双手干净、严格按流程清洗镜片，眼镜盒也要仔细清理，之前就有专家检测过放月抛和年抛的眼镜盒，发现有上万级的菌落群！平时最好别敞开放在浴室、洗手池之类的潮湿环境。
长期佩戴隐形眼镜对眼角膜有伤害吗？
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不合适的隐形眼镜，对黑眼球，也就是我们的眼角膜的影响最大的。
比如透氧性。眼睛也需要“呼吸”，隐形眼镜就像给眼球盖了床被子，隔绝了空气的供氧。透氧有问题，严重情况下眼角膜周边容易滋生出一些不正常的新生血管。
对角膜上皮的健康、完整性都可能产生影响，例如角膜炎、结膜炎、视疲劳等。
隐形眼镜材质主要有水凝胶和硅水凝胶类，后者的透氧性会更高些，有条件更建议购买，只是可供选择的种类相对有限。
镜片直径，基弧，含水量这三大指标，也是选择隐形的重要参数。
直径越大的，透氧性越低；基弧是指隐形眼镜的前表面弧度，数值越大，弧度越平，佩戴起来越容易滑片，磨损角膜上皮，但具体用多大基弧要参考个人的角膜情况。
比较依赖隐形眼镜的西西，每天佩戴时间在10小时以内，还得对着电脑和手机。她和卡卡更喜欢强生Acuvue安视优两周抛。含水量是38%，中等水平；
参考价格：元/6片
镜片就是透氧性比较高的硅水凝胶，但特别软，也有隔离UV的功能，佩戴时间长，也能相对持久水润~目前算是西西最推荐的透明隐形眼镜了！就是价格比较贵，不过眼睛上戴的东西，不敢省钱。
隐形眼镜对眼角膜的损伤不可逆？
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轻度的角膜新生血管可以通过治疗逆转。但是如果出现角膜感染，浸润到达深层，可能会遗留无法逆转的瘢痕，个别感染无法控制，向眼内蔓延，可能会有更严重后果。
一戴隐形就有红血丝，是不是也不能戴？
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一戴就有红血丝，说明镜片已经影响了角膜的正常血氧循环代谢。角膜缘的小血管，通过扩张充血来摄取更多的氧气。这已经是眼睛进入应激状态的象征了.....一定要摘下来让眼睛休息。
游泳可以戴隐形吗？
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游泳时一定不能戴隐形，或者说，非常不建议戴隐形。
戴隐形眼镜的人，角膜上皮与隐形眼镜间有一定机械性的摩擦。虽然上皮有一定的自我愈合能力，但是毕竟还是有很高的概率出现上皮脱落。
游泳池中的水，富含化学物质，加重对角膜的刺激，水中的阿米巴原虫，各种细菌、微生物可能附着于隐形眼镜表面，导致角膜的感染，产生不可逆转的后果。我本人曾数次接诊过在公共泳池游泳后罹患阿米巴角膜炎的患者。
午睡、乘坐飞机和泡温泉可以戴隐形吗？
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如果午睡只是短暂小憩的话，是可以佩戴隐形眼镜的；但最好选择不会压迫到眼睛的姿势，例如正面趴下等。
乘坐飞机时可以戴。但是飞机空气不流通，容易眼干，就要看个体的情况，不舒服就一定要摘了。
泡温泉眼部不接触到水，是可以戴隐形眼睛的，建议选择清洁度更高的日抛型。
迎风流泪的敏感眼，是不是不能戴隐形？
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眼睛比较敏感的人群，佩戴隐形眼镜可能出现严重的刺激流泪，最好在询问眼科医生以后再戴。
成年人身体免疫力低下时，比如感冒，或者在病*感染的情况下，佩戴隐形眼镜很容易进一步引发眼部的相关感染，加重眼睛炎症。
还有中小学生，青少年，因为眼球结构还没有完全发育好，还是首选推荐佩戴框架眼镜控制近视。
长时间面对电脑办公的人，也不太适合长期戴。如果一定要戴的情况下，还是要注意佩戴时长，要和框架交替使用，注意用眼休息和使用人工泪液。
新手怎么选择隐形眼镜......
是不是含水量越高的隐形眼镜越好？
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隐形眼镜的含水量，就是镜片里水分的比例。
镜片里的水分能补充角膜需要的氧气，所以含水量高的透氧性也高，镜片更柔软，舒适度更高。
但水分是会挥发的！镜片不能自己产生水，水分变少它就要吸收泪液补充、维持原来的含量，含水量越高的镜片，吸收泪液的量也越高，眼睛更容易有干涩的感觉。
另外这种镜片容易出现蛋白质，不利于眼部的循环。
镜片含水量到42-60%就算高了；眼睛容易干的，反而要避开戴含水量偏高的镜片。含水量低（小于38%）的呢，质地会硬一点，刚戴上虽然没有含水量高的舒适，但是比较适合长时间戴~
有带散光的隐形眼镜吗？
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其实有很多美国的隐形眼镜品牌，现在都已经有带散光的了。所以，找一家专业的机构定制带散光的隐形眼镜，不是难事儿，但需要订货。
确实买不到现成的带散光度数的镜片，可佩戴度数稍微高一点的镜片。可以考虑把散光的度数折算加到近视度数中，提前试戴，看是否舒适。
目前市面上比较靠谱的品牌里，库博、强生、视康和博士伦都可以定购散光隐形眼镜，但散光镜度数很多，店铺很少提前备货，要提前在正规店铺里仔细咨询。
隐形眼镜滑片是因为眼镜没选好吗？
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这主要跟隐形眼镜大小不合适有关系。隐形眼镜都会有一个特定的直径，和光学区的大小，如果戴的隐形眼镜买得太大或者比较松，就容易出现滑脱。同时，基弧的数值越大，弧度越平，佩戴起来也越容易滑片。
戴隐形眼镜能用一般的眼药水吗？
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戴隐形时，确实只能使用特殊类型的眼药水。很多人工泪液里是有防腐剂的。这些防腐剂对隐形眼镜会有一定的损伤并影响其活性。
不含防腐剂的人工泪液，例如10ml装的海露，小支独立包装的玻璃酸钠，艾尔建生产的refresh。具体人工泪液种类的选择应该在专业医生指导下购买。
靠超音波震动的隐形眼镜清理盒，真的有用吗？
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超声波振动清理隐形机是有用的。因为隐形眼镜的含水量不一样、使用的时间不同，容易有一些蛋白质或代谢物的沉积在隐形眼镜上。通过超声波震动，可以起到一定的清理的作用。
关于美瞳你一定要知道......
美瞳对眼睛伤害更大？
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比起普通的隐形眼镜，美瞳的透氧性更低。为了让外观看起来好看，美瞳会有更厚的色素层，对于眼角膜来说相当于丢失了正常呼吸的能力。
其实在美国，美瞳曾经被列为十大不健康的医疗产品之一。主要因为有很多美瞳的制作工艺，并不是那么安全，比如色素工艺，出现并发症的可能性会比普通隐形眼镜更大。
此外，还有一些劣质的美瞳，可能会出现色素脱落，很容易引发比较强烈的异物感和炎症。
西西经常戴着美瞳看电脑，听到医生说的也怕了。
前年美国有个男孩因为佩戴15美元一副的廉价杂牌美瞳，引发眼角膜溃疡，恶化成左眼失明，光手术就做了两万多美元，角膜移植做了七次，生活被拖累得一塌糊涂。
市面上美瞳产品太多了，其中夹杂着不少新兴的小牌子，颜色很美，但安全指数很难说放心。西西也坚持在正规眼镜店和品牌店买美瞳。
佩戴美瞳的时间不宜长，用来替代透明隐形眼镜更不可取；医生也不建议有眼疾或敏感的人尝试美瞳，会加重干眼、发红，即便只是偶尔当配饰戴，也建议先咨询医生意见。
做激光近视矫正之前，你应该知道......
很多读者也很关心近视矫正的问题。隔壁岛主前阵子做了全飞秒，也写了详尽的攻略，感兴趣的可以去看看。
关于摘镜手术和眼镜的问题，原来也跟我们想的不一样！
激光矫正前后，是不是不能戴隐形？
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如果是普通软性隐形眼镜的话，做激光手术前停戴一个礼拜；如果是带散光度数的，停戴两周；如果是硬性的角膜接触镜，要停戴一个月。
手术以后，可不可以戴隐形取决于角膜的干涩程度和恢复情况。如果过了三个月的稳定期，眼角膜也不是非常的干涩，是可以佩戴隐形的。
激光矫正会有后遗症吗？
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激光手术可能出现一定后遗症，但是，关键取决于个人的具体情况。
激光技术到现在已经发展到3.0时代，也就是德国蔡司的全飞秒技术，根据我们德国医生的临床经验，术后出现后遗症的机率其实越来越低。
更多情况下的后遗症，可能常见于术后恢复的早期。比如一些患者可能初期会有角膜的混浊，异常的反应，都是属于身体对激光做出的表现，可以用药来控制。
有的人可能会有炫光、光晕的感觉，有的人视力恢复有一个过程，或者炎症的波动。
至于以后老年性的白内障的治疗，激光手术是不影响的。激光纠正手术是在眼角膜上进行，白内障是置换角膜后边的晶状体。
但做过激光手术的患者，以后年老要做白内障时，需要主动告知你的医生，同时尽可能保留以前的病史资料，做手术时会有参考价值。
所有近视眼都适合做矫正手术吗？
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当然不是。事实上现在市面上主要常见的两种手术，一种是全飞秒的近视眼，激光手术；另外一种是人工晶体植入手术。
这两种手术都有相应的适应症人群。对于角膜厚度、形态、眼睛的前房深度空间和角膜内皮细胞数量都有一定数值的要求。所以，不是所有的近视眼都可以做近视矫正手术的。
激光矫正手术后可以用电脑吗？
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术后长时间对着电脑，必须注意休息。和以前一样尽量保持一个良好的用眼作息和规律关键。
注意事项取决于不同类型的手术。比如说，如果是半飞秒，或者是带有做角膜瓣需求的手术，尽量避免一些剧烈的对抗性运动对眼球造成撞击。
如果说是现代的全飞秒激光，做完以后需要注意一下用眼休息、用眼的时间控制。在户外，如果太阳光强烈，尽量佩戴墨镜。
然后就是遵医嘱定期的复查。关于做完激光手术的注意事项，更多可能来自于以前是近视眼，一定要定期做散瞳查眼底。
写在后面：
今天的推送有点长，但事关陪伴一生的眼睛，希望能帮你们走出误区。
隐形眼镜被FDA列为三类医疗器械，也就是说需要在医生监督下使用，不可随心对待。新手还是老司机，切记，要干净！定期更换护理盒；护理液也是开封后3个月就要更换了。
选择镜片、护理液和眼药水的时候不要只看价格，小牌杂牌省下的钱根本不够治病。
宠爱好眼睛，我们还要宠爱整个人生，今天的二条是从身体到生活都能照顾到的好物推荐，不管有没有人陪着过七夕，都值得用好东西宠爱自己~MUA~
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编辑
Winnie、西西、阿花
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我们将及时处理。
这是种草小分队的第棵草，隐形功课不可少~
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